脸上肤色不均匀一块黑一块白

脸上肤色不均匀一块黑一块白可能是色素沉着异常的表现，常见原因有日晒不均、炎症后色素沉着、白癜风、花斑癣、黄褐斑等。建议及时就医明确诊断。

1、日晒不均

长期单侧面部受紫外线照射会导致光老化差异，未防晒区域易出现晒黑斑块。建议全年使用SPF30以上广谱防晒霜，配合物理遮挡措施。若已形成色斑，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物。

2、炎症后色素沉着

痤疮、湿疹等皮肤炎症消退后可能遗留褐色斑块，与黑色素代谢紊乱有关。需避免抓挠刺激，炎症期及时使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏控制感染，后期可尝试氨甲环酸精华改善色沉。

3、白癜风

边界清晰的瓷白色斑片是特征性表现，属于自身免疫性色素脱失疾病。确诊需通过伍德灯检查，早期可外用丙酸氟替卡松乳膏联合308nm准分子光治疗，进展期需口服泼尼松片控制发展。

4、花斑癣

由马拉色菌感染引起的色素异常，表现为淡白色或褐色鳞屑斑。可外用联苯苄唑乳膏每日1次，严重者配合口服伊曲康唑胶囊，同时需煮沸消毒贴身衣物防止复发。

5、黄褐斑

对称分布的黄褐色斑片与雌激素水平相关，妊娠期多见。需严格防晒，避免使用含汞化妆品，可尝试复方甘草黄酮乳膏配合口服维生素C片改善症状。

日常应注意温和清洁面部，避免使用刺激性护肤品；保证充足睡眠有助于皮肤代谢修复；多食用富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜；若色斑持续扩大或伴随瘙痒脱屑等症状，须及时至皮肤科进行真菌检查、皮肤镜等专项检测，根据病因选择光电治疗或药物干预方案。