颈部摸到肿块要排查哪些病

颈部摸到肿块需要排查甲状腺结节、淋巴结炎、淋巴结核、甲状腺癌、淋巴瘤等疾病。肿块可能由感染、炎症、肿瘤等因素引起，建议及时就医明确诊断。

1、甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺组织异常增生形成的肿块，多为良性。结节可能与碘缺乏、甲状腺炎症、遗传等因素有关，通常表现为颈部无痛性肿块，可能伴随吞咽不适。可通过甲状腺超声、细针穿刺活检明确性质，良性结节可定期观察，恶性需手术切除。

2、淋巴结炎

淋巴结炎多由邻近部位感染引起，如咽喉炎、口腔炎症等。表现为颈部淋巴结肿大、压痛，可能伴发热。治疗需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片，配合局部热敷。若形成脓肿需切开引流。

3、淋巴结核

淋巴结核由结核分枝杆菌感染引起，常见于颈部淋巴结。表现为无痛性肿块，可能破溃形成瘘管，伴低热、盗汗。需进行结核菌素试验、病理检查确诊，使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物规范治疗。

4、甲状腺癌

甲状腺癌早期多表现为甲状腺单发硬质肿块，随吞咽移动。可能与辐射暴露、遗传等因素有关，晚期可出现声音嘶哑、呼吸困难。诊断依靠超声、穿刺活检，治疗以手术为主，术后可能需要放射性碘治疗。

5、淋巴瘤

淋巴瘤是淋巴系统恶性肿瘤，表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可能伴发热、消瘦。需通过淋巴结活检、骨髓穿刺确诊，治疗包括化疗如环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等，部分患者需要放疗。

发现颈部肿块应避免自行挤压按摩，注意观察肿块大小、质地变化及伴随症状。保持规律作息，避免吸烟饮酒，适量补充优质蛋白和维生素有助于增强免疫力。若肿块持续增大、变硬或出现疼痛、发热等症状，须立即就医进行专业检查和处理。