羊水少是怎么回事

羊水少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、妊娠期高血压等原因引起，可通过增加补液、胎儿监测、药物治疗、羊膜腔灌注、提前分娩等方式干预。

1、胎盘功能减退

胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足，减少胎儿尿液生成，从而引起羊水少。这种情况通常发生在妊娠晚期，可能伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护，必要时给予改善胎盘循环的药物如低分子肝素钙注射液，严重时需提前终止妊娠。

2、胎儿泌尿系统异常

胎儿肾脏发育异常或尿路梗阻会影响尿液排泄，导致羊水过少。超声检查可发现胎儿膀胱不充盈或肾脏结构异常。确诊后需评估胎儿存活可能性，部分病例可尝试宫内手术治疗，如膀胱-羊膜腔分流术。

3、母体脱水

孕妇饮水不足、呕吐或腹泻可能导致血容量不足，引起暂时性羊水减少。表现为口渴、尿量减少，超声显示羊水指数降低。通过口服补液盐散或静脉补液治疗，多数可在24-48小时内改善。

4、胎膜早破

未足月胎膜早破会导致羊水持续外漏，引起羊水过少。孕妇自觉阴道流液，pH试纸检测呈碱性。需预防感染使用头孢呋辛酯片，同时给予地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟，根据孕周决定保胎或终止妊娠。

5、妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病会引起胎盘灌注不足，导致羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿等症状。治疗需控制血压使用拉贝洛尔片，监测胎儿状况，严重病例需及时终止妊娠。

孕妇应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免长时间站立或剧烈运动，定期进行胎动计数和产前检查。发现阴道流液或胎动异常时需立即就医，妊娠晚期可适当左侧卧位改善胎盘血流，饮食注意补充优质蛋白和维生素，但需控制盐分摄入以防水肿加重。