服二甲双胍的患者做造影检查的注意事项有哪些

服二甲双胍的患者做造影检查前需暂停用药48小时，检查后至少48小时方可恢复用药，同时需监测肾功能和乳酸水平。

二甲双胍通过肾脏代谢，而含碘造影剂可能暂时性影响肾功能，两者联用可能增加乳酸酸中毒风险。检查前需评估肾小球滤过率，若低于30毫升每分钟则禁用造影剂。检查后需确保肾功能无恶化且乳酸水平正常，方可逐步恢复二甲双胍治疗。糖尿病患者检查前后应密切监测血糖，必要时采用胰岛素临时控制。检查当日需充分水化，促进造影剂排泄。

患者检查前后应保持清淡饮食，避免高糖高脂食物，每日饮水量不少于2000毫升以加速造影剂排出。恢复二甲双胍后需观察是否出现恶心、乏力等乳酸酸中毒征兆，定期复查肾功能和电解质。建议检查前后与内分泌科及放射科医生保持沟通，制定个性化用药方案。日常需注意足部护理和血糖监测，预防感染等并发症。