肛瘘是痔疮的一种吗

肛瘘不是痔疮的一种，两者是病因、症状和治疗方法均不相同的肛门直肠疾病。

肛瘘与痔疮是两种独立的疾病。肛瘘通常由肛周脓肿破溃或切开引流后形成，本质上是肛门直肠周围间隙感染后形成的异常管道，连接肛管或直肠与肛周皮肤。其典型症状是肛周反复流脓、肿痛，急性发作时可能伴有发热。治疗上，对于明确的肛瘘，手术是主要方法，目的是彻底清除感染灶和瘘管，例如肛瘘切开术或肛瘘挂线术。痔疮则是肛门部位静脉曲张和肛垫下移所形成的团块，主要诱因包括长期便秘、久坐、妊娠等腹压增高因素。其常见症状为便血、肛门肿物脱出和疼痛。痔疮的治疗遵循阶梯原则，无症状者无须治疗，有症状者以保守治疗为主，包括调整饮食、温水坐浴、使用马应龙麝香痔疮膏或太宁复方角菜酸酯栓等药物，严重者才考虑手术，如痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

虽然肛瘘和痔疮都发生在肛门区域，都可能引起疼痛和不适，但它们的病理基础完全不同。肛瘘的核心问题是感染和异常通道，而痔疮的核心问题是血管团和支撑组织的病理改变。在诊断上，医生通过肛门指检、肛门镜或直肠超声等检查可以明确区分两者。日常生活中，保持大便通畅、避免久坐久蹲、注意肛门清洁对预防这两种疾病都有益处。如果出现肛门不适、便血、肿物脱出或流脓等症状，应及时到肛肠外科就诊，由专业医生明确诊断并给予针对性治疗，切勿自行判断或用药，以免延误病情。