人到中年治愈无精症
无精症通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善,具体需根据病因选择治疗方案。无精症可能与输精管梗阻、睾丸生精功能障碍、内分泌异常等因素有关,建议患者及时就医明确病因。
1、药物治疗
对于内分泌异常导致的无精症,可遵医嘱使用促性腺激素类药物如注射用尿促性素、重组人促卵泡激素注射液等调节激素水平。部分患者存在感染因素时需配合抗生素如头孢克肟分散片、阿奇霉素片等治疗。用药期间需定期复查精液分析及激素水平。
2、输精管复通术
输精管结扎术后或炎症性梗阻引起的无精症,可考虑显微镜下输精管吻合术。该手术通过显微外科技术重建输精管道,术后3-6个月精液中可能重新出现精子。术前需通过阴囊超声、精浆生化等检查明确梗阻部位。
3、睾丸取精术
睾丸存在生精功能但精道不可逆梗阻时,可采用睾丸穿刺取精术或显微镜下睾丸取精术获取精子。取得的精子可通过试管婴儿技术辅助生育。该技术适用于先天性输精管缺如或多次复通手术失败者。
4、精索静脉曲张手术
精索静脉高位结扎术可改善因精索静脉曲张导致的睾丸生精功能障碍。手术通过腹腔镜或开放手术结扎曲张静脉,术后约60%患者精液质量会逐步改善。术前需通过彩色多普勒超声确诊静脉曲张程度。
5、生活方式调整
避免长期接触高温、辐射等有害环境,戒烟限酒有助于改善睾丸微循环。适量补充锌、硒等微量元素及维生素E,规律作息减少精神压力。肥胖患者需控制体重,糖尿病等慢性病患者应积极控制原发病。
无精症患者日常应避免穿紧身裤、久坐等影响睾丸散热的行为,每周保持3-5次有氧运动如快走、游泳等。饮食注意增加深海鱼、坚果、深色蔬菜等抗氧化食物摄入,治疗期间每3个月复查精液常规。配偶可同步进行生育力评估,必要时考虑冷冻保存精子供辅助生殖使用。




