水蛭咬伤怎么处理

水蛭咬伤可通过冲洗消毒、压迫止血、药物涂抹、口服药物、创面护理等方式处理。水蛭咬伤通常由水蛭口器损伤、过敏反应、继发感染、凝血异常、组织坏死等原因引起。

一、冲洗消毒

水蛭脱离后需立即用生理盐水冲洗伤口，配合聚维酮碘溶液消毒。水蛭口器分泌的水蛭素会抑制凝血过程，伤口可能出现持续渗血。流动冲洗可清除残留唾液腺分泌物，消毒能预防常见细菌感染。若伤口位于四肢，冲洗时保持肢体下垂姿势有助于减少出血。

二、压迫止血

采用无菌纱布持续按压伤口5-10分钟，出血较多时可叠加弹力绷带包扎。水蛭咬伤导致的出血倾向与抗凝物质注入有关，压迫能促进血小板聚集。操作前需确认水蛭口器已完全移除，避免残留物加重组织损伤。

三、药物涂抹

遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏涂抹创面。这类抗生素软膏能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见皮肤致病菌，每日涂抹2-3次直至伤口愈合。涂抹前应清洁创面，涂抹范围需超过损伤边缘1-2厘米。

四、口服药物

出现全身过敏反应时需遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或马来酸氯苯那敏片。这些抗组胺药物可缓解荨麻疹、血管性水肿等超敏反应，用药期间需观察是否出现嗜睡、口干等不良反应。

五、创面护理

保持伤口干燥清洁，每日更换透气敷料。继发感染可能表现为局部红肿热痛或脓性分泌物，严重时需配合头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素。伤口愈合期应避免搔抓，接触水源时使用防水敷料保护。

水蛭咬伤后应密切观察伤口愈合情况，出现持续出血、红肿扩散、发热或脓液分泌需及时就医。日常预防需穿长袖衣裤进入水域，可在皮肤暴露处涂抹防虫剂。伤口愈合期间保持饮食清淡，适当增加维生素C摄入促进组织修复，避免辛辣食物刺激。如出现头晕、心悸等全身症状，应立即前往急诊处理。定期检查伤口周围皮肤感觉，发现异常及时咨询专科医生。