儿童肾病的饮食保健
儿童肾病可通过调整蛋白质摄入、控制钠盐、补充维生素、限制高磷食物、适量饮水等方式进行饮食保健。儿童肾病可能与遗传因素、感染、免疫异常、药物损伤、代谢紊乱等因素有关,通常表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、乏力等症状。
1、调整蛋白质摄入
儿童肾病患儿需根据肾功能状态调整蛋白质摄入量。肾病早期可适量摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、瘦肉,每日每公斤体重摄入0.8-1克。肾病进展期需限制蛋白质,选择生物价高的蛋白来源。避免植物蛋白占比过高加重肾脏负担,同时注意监测血尿素氮等指标。
2、控制钠盐
每日食盐摄入量控制在2-3克以内,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。烹饪时用柠檬汁、醋等代替部分盐调味。合并高血压或水肿时需更严格限盐,必要时采用无盐饮食。定期监测血压和体重变化,警惕钠水潴留。
3、补充维生素
适当增加水溶性维生素摄入,如维生素B族和维生素C,可通过新鲜蔬菜水果补充。脂溶性维生素需谨慎补充,尤其维生素A过量可能加重肾损伤。合并贫血时可补充叶酸和维生素B12,但需在医生指导下进行。
4、限制高磷食物
减少动物内脏、坚果、巧克力、碳酸饮料等高磷食物摄入。血磷升高时可使用磷结合剂如碳酸钙咀嚼片,但需与餐同服。定期监测血磷水平,维持钙磷代谢平衡,预防肾性骨病发生。
5、适量饮水
根据尿量调整饮水量,保持每日尿量在1000-1500毫升。无水肿时每日饮水量可为前日尿量加500毫升。合并少尿或无尿时需严格限水,记录24小时出入量。避免一次性大量饮水加重心脏负担。
儿童肾病饮食需个体化调整,家长应定期带孩子复查肾功能、电解质等指标。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。保证充足热量摄入防止营养不良,可适当增加碳水化合物比例。注意食品卫生,避免生冷食物引发感染。建立规律的进食时间,培养良好饮食习惯,配合医生治疗延缓疾病进展。
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