带状疱疹怎么确诊

带状疱疹的确诊主要依据典型皮疹特征、疼痛症状及实验室检查，临床常用方法包括病毒学检测、血清抗体检测和PCR核酸检测。

带状疱疹的典型表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱，伴随剧烈神经痛。医生会观察水疱形态、分布范围及疼痛性质，多数患者皮疹出现前有皮肤灼热或刺痛感。病毒学检测可通过采集疱液进行直接免疫荧光染色或病毒培养，血清抗体检测可发现IgM抗体升高提示近期感染。PCR核酸检测能快速特异性识别水痘-带状疱疹病毒DNA，适用于不典型病例。部分免疫功能低下患者需完善Tzanck涂片检查，在显微镜下观察多核巨细胞。

确诊带状疱疹后应保持皮疹清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，疼痛明显时可使用冷敷缓解不适。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素，如鸡蛋羹、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。急性期需充分休息，避免过度劳累诱发后遗神经痛。若出现高热、头痛或皮疹扩散需及时复诊，免疫功能低下者应警惕内脏播散风险。