月经十几天都不干净是什么原因

月经十几天都不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

一、内分泌失调

长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量异常。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合心理疏导改善焦虑情绪。

二、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，导致经期延长并伴有血块增多。超声检查可明确诊断，直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物治疗，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。

三、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜过度增生形成息肉，常见经间期出血和经期延长。宫腔镜检查能确诊，息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

四、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血时间延长，表现为月经淋漓不尽。需完善凝血四项检查，确诊后可使用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物，严重者需输注凝血因子。

五、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足使子宫内膜脱落不全，常见经期延长至10天以上。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，治疗需在医生指导下使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片补充孕激素。

日常应注意记录月经周期和出血情况，避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。若出血持续超过两周或伴随头晕乏力等症状，须立即就医进行妇科检查和激素水平检测。