胎盘早剥有什么危险

胎盘早剥可能引发产妇大出血、胎儿窘迫甚至死亡等危险，需紧急医疗干预。胎盘早剥的危险性主要与剥离面积、出血量及处理时机有关。

胎盘早剥指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。轻度剥离可能仅表现为阴道出血或轻微腹痛，此时胎儿供血受影响较小。但若剥离面积超过胎盘总面积三分之一，子宫胎盘血液循环将严重受阻，胎儿可能出现缺氧、胎心率异常等窘迫表现。若未及时处理，剥离面持续扩大可导致子宫肌层渗血形成库弗莱尔子宫，引发凝血功能障碍。产妇可能出现休克、急性肾衰竭等多器官功能损害，胎儿死亡概率显著增加。

完全性胎盘早剥属于产科急症，剥离面积大且出血迅猛时，母体可能在短时间内因失血性休克死亡。隐匿型剥离因出血积于宫腔内不易被发现，易延误诊治。合并妊娠期高血压疾病的患者更易发生弥散性血管内凝血，进一步增加救治难度。部分存活胎儿可能因长期缺氧导致脑瘫等后遗症。

孕妇出现持续性腹痛、阴道流血或胎动异常时须立即就医，避免剧烈运动和腹部撞击。妊娠期应规范产检，控制血压和血糖，积极治疗妊娠期高血压等基础疾病。确诊胎盘早剥后需绝对卧床，根据孕周和病情选择期待治疗或终止妊娠，必要时行剖宫产术抢救胎儿。产后需监测凝血功能，预防感染，贫血患者应补充铁剂和优质蛋白，6个月内避免再次妊娠。