药物性肝脏受损怎么办

药物性肝损伤可通过停用可疑药物、遵医嘱使用护肝药物、调整饮食结构、定期监测肝功能、避免再次接触肝毒性药物等方式治疗。药物性肝损伤通常由长期服用肝毒性药物、药物代谢异常、个体过敏反应、药物相互作用、基础肝病加重等原因引起。

1、停用可疑药物

立即停用可能导致肝损伤的药物是首要措施。常见肝毒性药物包括对乙酰氨基酚片、异烟肼片、他汀类降脂药等。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。需在医生指导下逐步减量或更换替代药物，不可自行骤停慢性病药物。

2、遵医嘱使用护肝药物

轻中度肝损伤可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等护肝药物。这些药物能促进肝细胞修复，改善胆汁淤积。严重病例可能需要注射用还原型谷胱甘肽进行静脉治疗。用药期间需定期复查转氨酶指标。

3、调整饮食结构

采用高蛋白低脂饮食有助于肝脏修复，每日摄入鸡蛋清、豆腐等优质蛋白。限制动物内脏、油炸食品摄入，避免加重肝脏代谢负担。适量补充维生素B族和维生素C咀嚼片，但须避免过量服用营养补充剂。

4、定期监测肝功能

治疗期间需每周检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。对于使用抗结核药或抗肿瘤药的患者，即使无症状也应每2-4周复查肝功能。出现皮肤巩膜黄染、陶土样大便等表现时须立即就医。

5、避免再次接触肝毒性药物

建立个人用药档案，记录曾引起肝损伤的药物成分。今后就医时应主动告知药物过敏史，避免使用同类药物。慎用民间偏方和中草药制剂，部分何首乌、雷公藤等中药也可能导致肝损伤。

药物性肝损伤患者应保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠。可进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动加重代谢负担。注意观察尿液颜色变化，保持每日饮水量1500-2000毫升。恢复期每3-6个月复查肝脏超声，警惕慢性化发展。出现恶心呕吐、意识模糊等严重症状时需急诊处理。