胆结石诊治及治疗方法是什么

胆结石诊治及治疗方法主要有药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影术等。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染等因素引起，可能表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。

1、药物治疗

药物治疗适用于胆结石较小且症状轻微的患者。常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、消炎利胆片等。熊去氧胆酸胶囊能促进胆固醇结石溶解，鹅去氧胆酸片可调节胆汁成分，消炎利胆片有助于缓解胆囊炎症。药物治疗需在医生指导下长期进行，并定期复查超声评估结石变化。

2、体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术适用于单发胆固醇结石且胆囊功能正常的患者。该方法通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒，随后通过胆汁排出。治疗前需进行胆囊收缩功能检查，术后可能需配合药物辅助排石。该治疗具有创伤小、恢复快的优点，但存在结石复发风险。

3、腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是治疗症状性胆结石的常用手术方式。通过在腹部建立数个微小切口，插入腹腔镜器械完成胆囊切除。手术创伤小、恢复快，术后1-2天即可出院。该手术适用于反复发作的胆绞痛、胆囊炎患者，以及合并胆囊息肉或怀疑胆囊癌变的病例。

4、开腹胆囊切除术

开腹胆囊切除术适用于胆囊炎症严重、腹腔粘连或合并其他腹部疾病的复杂病例。手术通过右上腹切口直接暴露胆囊区域进行切除，视野清晰且操作空间大。术后恢复时间较腹腔镜手术长，需住院5-7天。该术式在处理胆囊坏疽、穿孔等急症情况时更具优势。

5、经内镜逆行胰胆管造影术

经内镜逆行胰胆管造影术主要用于治疗胆总管结石。通过口腔插入内镜到达十二指肠乳头，切开括约肌后取出结石。该技术可避免开腹手术，特别适合高龄、合并多种基础疾病的患者。术后可能发生胰腺炎、出血等并发症，需密切观察。

胆结石患者在日常生活中应注意饮食调节，避免高脂肪、高胆固醇食物，多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果。保持规律进食习惯，避免长时间空腹。适度运动有助于促进胆汁排泄，但急性发作期需卧床休息。定期体检可早期发现胆结石，出现持续腹痛、发热等症状时应及时就医。术后患者应按医嘱复查，关注消化功能变化。