儿童龋病怎么治疗

儿童龋病可通过窝沟封闭术、氟化物涂布、树脂充填、乳牙预成冠修复、龋坏组织去除术等方式治疗。儿童龋病通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、致龋菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

1、窝沟封闭术

窝沟封闭术适用于未发生龋坏的深窝沟磨牙，通过流动树脂材料封闭牙齿沟隙，阻止细菌和食物残渣堆积。操作过程无痛且快速，封闭剂可维持数年，需定期检查封闭剂完整性。该方法对儿童配合度要求较低，是预防性干预的首选措施。

2、氟化物涂布

氟化物涂布能促进牙釉质再矿化，抑制致龋菌代谢活性。常用氟化钠凝胶或氟保护漆，每3-6个月重复进行。适用于浅表龋或龋易感儿童，需避免过量摄入导致氟斑牙。涂布后30分钟内禁食禁饮以增强效果。

3、树脂充填

树脂充填用于中小范围龋洞修复，选择与牙色匹配的复合树脂材料。需彻底清除腐质并制备固位形，采用分层光照固化技术。充填后可能出现短暂敏感，需避免过硬食物。该方法能最大限度保留健康牙体组织。

4、乳牙预成冠修复

乳牙预成冠适用于大面积龋坏或牙髓治疗后的乳磨牙，采用不锈钢预成冠恢复咀嚼功能。需调整冠边缘密合度并粘固，可能需局部麻醉。能维持缺牙间隙至恒牙萌出，避免邻牙移位。

5、龋坏组织去除术

龋坏组织去除术是治疗深龋的基础操作，使用慢速球钻或手工器械清除软化牙本质。近髓处可保留少量受控龋坏避免露髓，配合氢氧化钙垫底。术后需评估牙髓状态，必要时行活髓切断术。

家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。限制餐间甜食摄入频率，餐后清水漱口或咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。每3个月进行专业口腔检查，发现早期脱矿及时干预。乳牙列期即可开始使用牙线清洁邻面，替牙期需加强新萌恒牙的防龋保护。睡眠前口腔清洁尤为重要，避免奶瓶龋发生。