牙龈出血肿胀是什么原因

牙龈出血肿胀可能与牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期龈炎、药物副作用、白血病等因素有关。牙龈出血肿胀通常由局部刺激或全身性疾病引起，主要表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，可通过口腔清洁、营养补充、药物治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不足会导致牙菌斑堆积，刺激牙龈引发炎症反应。患者可能出现牙龈边缘红肿、刷牙时出血等症状。需通过巴氏刷牙法清洁牙齿，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染。日常建议每半年进行一次超声波洁牙。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会影响胶原蛋白合成，导致牙龈组织脆弱易出血。典型表现为牙龈呈紫红色肿胀，轻微摩擦即出血。可通过增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入改善，严重时需遵医嘱服用维生素C片、复合维生素B片等补充剂。

3、妊娠期龈炎

妊娠期间激素水平变化会使牙龈血管通透性增加，约半数孕妇会出现牙龈充血肿胀。症状多在孕中期出现，表现为牙龈乳头呈瘤样增生。建议使用软毛牙刷轻柔清洁，可用生理盐水含漱，分娩后症状多自行缓解。

4、药物副作用

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能引起药物性牙龈增生。牙龈表现为粉红色坚韧肿大，严重时可覆盖牙冠。需在医生指导下调整用药方案，配合使用醋酸地塞米松口腔贴片减轻炎症反应。

5、白血病

白血病患者因血小板减少和凝血功能障碍，常出现自发性牙龈出血。牙龈表现为苍白肿胀伴渗血，可能伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。需及时进行血常规检查确诊，治疗原发病的同时可使用氨甲环酸注射液控制出血。

建议每日使用牙线清洁牙缝，避免过硬食物刺激牙龈。选择含氟牙膏配合软毛牙刷，刷牙力度应轻柔。长期出血不缓解或伴随体重下降、发热等症状时，需及时就诊排查血液系统疾病。吸烟人群应戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖水平。