血脂高降血脂吃什么药好
血脂高患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片等药物调节血脂。高脂血症可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关，需根据血脂异常类型及合并症选择药物。
一、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。该药通过抑制胆固醇合成限速酶降低低密度脂蛋白胆固醇，可能引起肝功能异常或肌肉疼痛。用药期间定期监测转氨酶和肌酸激酶，避免与葡萄柚同服。
二、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类降脂药，对高低密度脂蛋白胆固醇血症效果显著。其作用机制与阿托伐他汀类似但半衰期更长，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。肾功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女禁止使用。
三、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊属于贝特类调脂药，主要用于高甘油三酯血症。该药通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低甘油三酯水平，可能引起胆结石或肌炎。与他汀类联用需警惕横纹肌溶解风险，用药期间需监测胆囊超声。
四、依折麦布片
依折麦布片为胆固醇吸收抑制剂，适用于原发性高胆固醇血症的辅助治疗。通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白减少胆固醇吸收，常见不良反应为腹泻和腹痛。可与他汀类联用增强降脂效果，但需注意肝功能监测。
五、普罗布考片
普罗布考片为抗氧化型降脂药，适用于家族性高胆固醇血症。该药通过促进胆固醇逆转运和抑制氧化修饰降低血脂，可能延长QT间期导致心律失常。用药前需检查心电图，避免与延长QT间期的药物联用。
血脂异常患者除药物治疗外，需长期保持低胆固醇、低反式脂肪酸饮食，每日摄入膳食纤维25-30克，优先选择深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在18.5-23.9之间。定期复查血脂四项、肝肾功能等指标，合并高血压或糖尿病者应将低密度脂蛋白胆固醇控制在更严格范围内。出现肌肉疼痛、黄疸或心悸等药物不良反应时需立即就医。
