哮喘长期吃激素药的副作用

哮喘患者长期使用激素药物可能引发多种副作用，主要包括骨质疏松、血糖升高、免疫力下降、皮肤变薄和体重增加等。激素药物是控制哮喘症状的有效手段，但需在医生指导下严格监测使用。

1、骨质疏松

长期使用激素药物会抑制成骨细胞活性，加速钙质流失，导致骨密度下降。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮或轻微外伤后骨折。建议定期进行骨密度检测，遵医嘱补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等。日常可通过适度晒太阳、摄入高钙食物帮助改善。

2、血糖升高

激素药物会促进肝糖原分解并抑制外周组织对胰岛素的敏感性，可能诱发类固醇性糖尿病。患者需监测空腹及餐后血糖，若出现多饮多尿症状应及时就医。临床常用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖，同时需调整饮食结构减少精制碳水摄入。

3、免疫力下降

激素会减弱巨噬细胞和T淋巴细胞功能，增加呼吸道感染风险。患者可能反复出现感冒、肺炎等症状。建议避免人群密集场所，接种流感疫苗和肺炎疫苗。发生感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素，不可自行调整激素用量。

4、皮肤变薄

激素会减少胶原蛋白合成，导致皮肤菲薄脆弱，容易出现紫纹和瘀斑。面部可能发生激素性痤疮或毛发增生。日常需加强皮肤保湿，避免摩擦损伤，出现严重皮炎时可短期使用他克莫司软膏等非激素类外用药。

5、体重增加

激素可引起水钠潴留和脂肪重新分布，表现为向心性肥胖和满月脸。患者需控制每日盐分摄入，进行快走、游泳等有氧运动。若出现明显水肿，医生可能调整用药方案或联用呋塞米片等利尿剂。

哮喘患者使用激素期间应每3-6个月复查肾上腺皮质功能、眼科和电解质情况。采用吸入给药方式可减少全身副作用，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。日常需清洁吸入装置避免口腔真菌病，用药后及时漱口。饮食注意补充优质蛋白和钾元素，限制高糖高脂食物，保持适度运动维持心肺功能。出现视力模糊、持续头痛等异常症状需立即就诊。