恶露干净了又来血暗色是怎么回事

恶露干净后再次出现暗色血液可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、内分泌失调或凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确原因，遵医嘱进行针对性处理。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力可能导致恶露反复，常伴随下腹坠胀感。可通过热敷腹部促进收缩，必要时医生会开具缩宫素注射液或益母草颗粒帮助恢复。

2、胎盘胎膜残留

分娩时胎盘组织未完全排出会引起间断出血，超声检查可确诊。需行清宫术清除残留物，术后使用头孢克肟分散片预防感染。

3、生殖道感染

细菌上行感染导致子宫内膜炎时，恶露可能由淡红色转为暗褐色并伴有异味。需取分泌物培养后使用甲硝唑阴道泡腾片联合阿奇霉素胶囊治疗。

4、内分泌紊乱

哺乳期激素水平波动可能造成子宫内膜不规则脱落。建议复查激素六项，医生可能开具地屈孕酮片调节周期。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致异常出血，需检测凝血四项。确诊后可静脉输注凝血酶原复合物，同时服用氨甲环酸片止血。

出现异常恶露期间应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾。避免剧烈运动和重体力劳动，饮食上多摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物。观察出血量变化，若持续超过月经量或伴随发热、腹痛需立即就诊。哺乳期用药需严格遵循医嘱，用药期间可暂停母乳喂养。