神经性耳聋有哪些症状

神经性耳聋主要表现为听力下降、耳鸣、眩晕、耳闷胀感及言语识别率降低等症状。神经性耳聋可能与内耳毛细胞损伤、听神经病变、血管痉挛、噪声暴露、药物毒性等因素有关。

1、听力下降

神经性耳聋患者常出现渐进性或突发性听力下降，高频听力损失更为明显。早期可能仅对细微声音不敏感，后期可发展为全频段听力障碍。听力下降程度从轻度到极重度不等，部分患者可能伴随耳内堵塞感。

2、耳鸣

多数患者伴有持续性或间歇性耳鸣，常描述为蝉鸣样、嗡嗡声或电流声。耳鸣频率多与听力损失频段相关，夜间安静环境时症状加重。长期耳鸣可能导致焦虑、睡眠障碍等继发问题。

3、眩晕

部分患者会出现旋转性眩晕或平衡障碍，持续时间从数分钟到数小时不等。眩晕发作时可能伴随恶心呕吐、出汗等自主神经症状，常见于梅尼埃病或前庭神经炎继发的神经性耳聋。

4、耳闷胀感

约半数患者主诉耳部压迫感或胀满感，类似乘飞机时的耳闷症状。这种不适感可能与内淋巴液压力变化、咽鼓管功能异常有关，严重时可影响日常工作生活。

5、言语识别率降低

患者在嘈杂环境中理解语言困难，表现为能听见声音但听不清内容。这种症状源于耳蜗频率分辨能力下降，是神经性耳聋区别于传导性耳聋的特征性表现。

神经性耳聋患者应避免接触高强度噪声，控制高血压糖尿病等基础疾病，限制使用耳毒性药物如庆大霉素。建议保持规律作息，适量补充维生素B族及镁元素，突发听力下降时需在72小时内就医。日常可通过助听器或人工耳蜗进行听力补偿，配合前庭康复训练改善平衡功能。