慢性支气管炎发作应怎么处理

慢性支气管炎发作可通过保持呼吸道湿润、避免刺激因素、遵医嘱使用药物、氧疗支持、预防感染等方式处理。慢性支气管炎通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、职业粉尘接触、免疫功能下降等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

慢性支气管炎发作时气道分泌物增多且黏稠，可通过增加室内湿度至50%-60%、每日饮用1500-2000毫升温水、使用生理盐水雾化吸入等方式稀释痰液。蒸汽吸入可选用含桉树精油的温热蒸汽，每次10-15分钟，每日2-3次。注意避免使用过热蒸汽导致黏膜烫伤。

2、避免刺激因素

立即远离烟草烟雾、厨房油烟、粉尘等刺激物，外出佩戴N95口罩。寒冷空气可能诱发支气管痉挛，冬季外出需做好颈部保暖。室内禁止使用蚊香、香水等挥发性化学物品，定期清洗空调滤网减少尘螨积聚。

3、遵医嘱使用药物

急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛，布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，氨溴索口服溶液促进排痰。合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片，但禁止自行滥用抗生素。使用吸入装置后需漱口防止口腔真菌感染。

4、氧疗支持

血氧饱和度低于90%时需进行家庭氧疗，采用鼻导管吸氧时流量控制在1-2升/分钟，每日持续15小时以上。使用制氧机需定期更换过滤棉，避免氧气导管扭曲。夜间睡眠时可抬高床头30度改善通气。

5、预防感染

每年秋冬季接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，避免去人群密集场所。接触公共物品后需用七步洗手法清洁双手，餐具每日煮沸消毒。家庭成员出现呼吸道症状时应立即隔离，患者卧室每日通风2次，每次30分钟。

慢性支气管炎患者日常需保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适量食用白萝卜、梨子等润肺食物，避免辛辣刺激。进行缩唇呼吸训练改善肺功能，每周3-5次八段锦锻炼增强膈肌力量。建立症状日记记录咳嗽频率和痰液性状，定期复查肺功能。冬季注意防寒保暖，保持规律作息避免过度疲劳。出现发热、脓痰、呼吸困难加重等情况需及时就医。