腰疼，疼得有点严重是怎么回事

腰疼得有点严重可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰疼严重时通常伴随活动受限、下肢麻木等症状，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉韧带慢性损伤。主要表现为腰部酸胀痛，晨起或久坐后加重，热敷后可缓解。急性期需卧床休息1-3天，慢性期可通过推拿、红外线照射等理疗改善。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛放射至臀部及下肢，咳嗽时加重，可伴肌力下降。需避免弯腰提重物，急性期卧床2-4周，配合腰椎牵引。可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需行椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，多呈绞痛性质，常伴血尿、恶心呕吐。建议每日饮水2000毫升以上促进排石，疼痛发作时可热敷肾区。医生可能开具消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等解痉止痛药物，结石较大时需体外冲击波碎石。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病好发于青年男性，表现为夜间腰背痛伴晨僵，活动后减轻。需进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液，生物制剂需严格监测感染风险。

5、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体压缩性骨折，表现为突发腰痛且体位改变时加剧。需补充钙剂和维生素D，避免跌倒。可选用阿仑膦酸钠维D3片、鲑降钙素鼻喷剂等抗骨吸收药物，严重骨折需椎体成形术。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠选择硬板床，仰卧时膝下垫枕减轻腰椎压力。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，疼痛期暂停运动。注意腰部保暖，搬运重物时保持脊柱直立。若疼痛持续超过3天不缓解，或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即就诊。