脚底板疼痛怎么治

脚底板疼痛可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚底板疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤、痛风性关节炎、周围神经病变等因素有关。

1、休息制动

减少站立行走时间，避免穿硬底鞋或高跟鞋，选择有足弓支撑的软底鞋。急性期建议卧床休息，用弹性绷带固定足部限制活动。日常可进行足底筋膜拉伸训练，如毛巾牵拉或台阶悬吊练习。

2、热敷冷敷

急性疼痛发作48小时内可用冰袋冷敷10-15分钟，每日重复进行3-4次。慢性疼痛建议用40℃左右温水泡脚20分钟，或使用热敷袋促进局部血液循环。冷热交替敷贴对部分患者效果更显著。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。跟骨骨刺患者可遵医嘱注射复方倍他米松注射液。痛风急性期需服用秋水仙碱片，慢性期用别嘌醇片控制尿酸。周围神经病变可用甲钴胺片营养神经。

4、物理治疗

冲击波治疗能促进足底筋膜修复，体外冲击波治疗仪每周1-2次。超声波治疗通过高频振动改善微循环，配合耦合剂使用效果更佳。夜间可用足踝支具保持筋膜伸展状态，持续4-6周可见效。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎可行筋膜松解术，关节镜下手术创伤较小。跟骨骨刺切除术适用于骨刺压迫神经血管的病例。术后需石膏固定2-3周，逐步恢复负重训练。

建议避免长时间站立行走，控制体重减轻足部负荷。每日可赤足在鹅卵石路径行走10分钟锻炼足底肌肉。选择EVA材质缓震鞋垫，定期更换磨损严重的鞋子。若疼痛持续超过2周或出现红肿发热，应及时就医排除骨折、感染等严重情况。糖尿病患者需特别注意足部护理，防止出现糖尿病足并发症。