脊髓型颈椎病颈椎间盘突出症

脊髓型颈椎病颈椎间盘突出症是颈椎间盘退变突出压迫脊髓导致的神经功能障碍疾病，主要表现为四肢麻木无力、行走不稳等症状。该病可通过保守治疗或手术治疗干预，具体方案需结合病情严重程度决定。

脊髓型颈椎病颈椎间盘突出症的核心病理改变是颈椎间盘向后突出压迫脊髓，早期可能仅表现为轻微颈部酸痛或手指麻木。随着病情进展，患者可能出现双下肢踩棉花感、精细动作障碍甚至大小便功能障碍。典型体征包括霍夫曼征阳性、腱反射亢进及病理征阳性。影像学检查中，磁共振成像能清晰显示脊髓受压程度，X线片可观察颈椎稳定性，CT三维重建有助于评估骨性结构异常。

保守治疗适用于症状较轻的患者，主要包括颈托固定减少颈椎活动、药物缓解神经水肿以及康复训练改善功能。常用药物有甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊消炎镇痛、迈之灵片改善微循环。物理治疗可采用颈椎牵引扩大椎间隙，超短波治疗促进炎症吸收。当出现进行性肌力下降或保守治疗无效时，需考虑颈椎前路减压融合术或后路椎管扩大成形术等手术治疗方案。

患者日常应避免长时间低头，睡眠时选择高度适中的枕头，工作间隙做颈椎保健操。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。急性发作期需严格卧床休息，恢复期可在医生指导下进行游泳、八段锦等低强度运动。定期复查颈椎MRI监测病情变化，出现新发症状应及时就诊。