月经期左下腹疼痛是怎么回事

月经期左下腹疼痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、肠易激综合征等因素有关。可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗、手术切除囊肿、调节肠道功能等方式缓解。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩，可能引发左下腹痉挛性疼痛。疼痛通常从经前1-2天开始，持续2-3天，可伴随腰酸、乏力。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物止痛，配合腹部热敷缓解症状。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织在左侧卵巢或盆腔生长，月经期局部出血刺激腹膜，可能引起进行性加重的左下腹坠痛。疼痛常伴随性交痛、排便痛，超声检查可见巧克力囊肿。可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，或进行腹腔镜手术切除病灶。

3、盆腔炎

左侧输卵管或卵巢的慢性炎症在月经期充血加重，可能导致持续性左下腹钝痛，伴有异常阴道分泌物、发热。需进行抗生素治疗，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，严重者需静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。

4、卵巢囊肿

左侧卵巢黄体囊肿或巧囊在月经期可能发生扭转或破裂，突发剧烈左下腹痛伴恶心呕吐。超声检查可明确诊断，较小囊肿可用桂枝茯苓胶囊保守治疗，较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术。

5、肠易激综合征

月经期激素变化加重肠道敏感，可能出现左下腹阵发性绞痛伴腹泻或便秘。建议调整饮食结构，避免生冷刺激食物，必要时服用匹维溴铵片调节肠道功能。

月经期间应注意腹部保暖，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥。饮食宜清淡温热，适量饮用红糖姜茶有助于缓解宫寒疼痛。若疼痛持续加重或伴随发热、异常出血等症状，应及时就医排查器质性疾病。日常保持规律作息和适度锻炼，有助于改善盆腔血液循环，减少痛经发生概率。