月经期右侧下腹疼痛怎么回事

月经期右侧下腹疼痛可能由原发性痛经、黄体破裂、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等原因引起，可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗、激素疗法、手术等方式缓解。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多可能导致子宫痉挛性收缩，表现为单侧或双侧下腹坠痛。疼痛通常持续1-3天，可伴随腰骶部酸胀。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合腹部热敷改善血液循环。

2、黄体破裂

月经后期黄体血管破裂可能引发突发性剧痛，多位于右侧卵巢区域，可能伴有肛门坠胀感。出血量较大时会出现面色苍白、血压下降等休克表现。需急诊行腹腔镜止血手术，术后补充铁剂如琥珀酸亚铁片预防贫血。

3、盆腔炎

病原体上行感染可能导致输卵管卵巢脓肿，表现为持续性钝痛伴发热、脓性分泌物。急性期需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素片抗感染，慢性期可配合康妇消炎栓局部治疗。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在卵巢表面生长形成巧克力囊肿，月经期病灶出血刺激腹膜引发进行性加重疼痛。可通过超声检查确诊，长期管理推荐使用地诺孕素片等孕激素制剂抑制内膜生长。

5、卵巢囊肿蒂扭转

体位改变时囊肿蒂部旋转导致血供中断，出现剧烈绞痛伴恶心呕吐。需急诊行腹腔镜囊肿剥除术，术后病理检查排除恶性可能。预防复发建议定期复查妇科超声。

月经期应注意避免剧烈运动及性生活，保持外阴清洁干燥，每日更换纯棉内裤。饮食选择温热的红枣枸杞茶、红糖姜水等饮品，适量补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时应及时就诊妇科，完善超声及激素水平检查。日常可通过记录疼痛周期、强度建立症状日记，为医生诊断提供参考依据。