如何检查有无幽门螺杆菌的感染
幽门螺杆菌感染可通过碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查取材培养、快速尿素酶试验等方法检查。具体选择需结合患者症状和
1、碳13/14呼气试验
受检者空腹服用含标记尿素的胶囊后,通过检测呼出气体中二氧化碳的放射性强度判断感染。该方法无创且准确率高,但孕妇及儿童禁用碳14检测。
2、粪便抗原检测
通过免疫分析法检测粪便中幽门螺杆菌抗原,适用于儿童、孕妇及呼气试验禁忌者。需注意取样前2周停用抑酸药物。
3、血清抗体检测
通过抽血检测IgG抗体,可反映既往感染情况,但不适用于现症感染诊断和治疗效果评估。
4、胃镜检查取材
胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、病理染色或细菌培养,可同时评估胃部病变程度,但属于有创检查。
5、快速尿素酶试验
将胃黏膜标本放入含尿素试剂中,通过颜色变化判断结果,30分钟内可出报告,常与胃镜检查联合开展。
建议检查前停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周以避免假阴性。阳性患者需规范治疗,家庭成员应同步筛查。日常注意分餐制,避免共用餐具,定期复查确保根除效果。治疗后4-8周需复查确认疗效,期间严格遵医嘱用药,忌烟酒及刺激性食物。