羊癫风脑脊液检查
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羊癫风一般是指癫痫,癫痫患者进行脑脊液检查通常是为了排除颅内感染、自身免疫性脑炎等继发性病因。脑脊液检查可能包括常规检查、生化检查、病原学检测等项目,需由神经内科医生根据病情评估必要性。
癫痫患者出现发热、头痛、意识障碍加重等症状时,脑脊液检查有助于鉴别病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等感染性疾病。脑脊液中白细胞计数升高、蛋白含量异常可能提示中枢神经系统感染,糖和氯化物水平变化对结核性脑膜炎诊断有参考价值。部分自身免疫性脑炎患者脑脊液可检出特异性抗体,如抗NMDAR抗体、抗LGI1抗体等。
无明显感染症状的单纯性癫痫发作通常无须常规进行脑脊液检查。对于首次发作的癫痫患者,若磁共振显示海马硬化、皮质发育不良等结构性异常,脑脊液检查临床意义有限。儿童热性惊厥或良性 Rolandic 癫痫等特殊类型癫痫,脑脊液检查阳性率较低。
癫痫患者进行腰椎穿刺采集脑脊液前需评估颅内压,避免诱发脑疝风险。检查后应去枕平卧4-6小时预防低颅压头痛,保持穿刺部位清洁干燥。建议在神经专科医生指导下完善脑电图、影像学等检查综合评估病情,不可自行要求进行脑脊液检查。
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