怎么确定是脚趾腱鞘炎

脚趾腱鞘炎可通过局部疼痛、活动受限、肿胀、弹响及压痛等症状结合影像学检查确诊。腱鞘炎多因过度使用、外伤、感染等因素引起，需与痛风、关节炎等疾病鉴别。

脚趾腱鞘炎的典型表现为行走或弯曲脚趾时出现局部刺痛，疼痛常集中于脚趾根部关节处，晨起或久坐后症状加重。触诊可发现患处腱鞘增厚伴明显压痛，部分患者活动脚趾时能听到弹响声。症状持续超过两周且休息无缓解时，需就医进行超声或核磁共振检查，影像学可显示腱鞘水肿、增厚等特征性表现。

需注意与痛风性关节炎区分，后者常表现为突发性剧烈红肿热痛，血尿酸水平升高。类风湿关节炎则多伴随晨僵和对称性关节受累，需通过类风湿因子检测排除。糖尿病患者可能出现类似腱鞘炎的足部症状，但多合并周围神经病变体征如感觉异常。

确诊脚趾腱鞘炎后应减少跑跳等足部冲击性运动，选择宽松透气的鞋袜避免局部摩擦。每日用40℃左右温水浸泡患足15分钟有助于缓解炎症，可配合医生建议使用脉冲射频或体外冲击波等物理治疗。饮食上适当增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物，控制精制糖摄入以降低炎症反应。若保守治疗3个月无效或出现肌腱粘连，需考虑腱鞘切开松解术等外科干预。