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牙掉了牙根没掉怎么办

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牙掉了牙根没掉时,可通过保留牙根修复、拔除残留牙根、种植牙、活动义齿、固定桥修复等方式处理。残留牙根可能由龋齿、牙周病、外伤等因素引起,通常伴随牙龈肿痛、咀嚼无力等症状。

1、保留牙根修复

若残留牙根健康状况良好且长度足够,可通过桩核冠修复恢复牙齿功能。牙根需经过完善根管治疗,消除感染风险后,在根管内放置金属或纤维桩,再套上全瓷或烤瓷牙冠。这种方式能最大限度保留天然牙根,避免邻牙磨损,但需定期复查根尖周情况。

2、拔除残留牙根

对于严重龋坏、根尖周病变或牙根过短的残留牙根,建议手术拔除。局部麻醉下使用牙挺和牙钳完整取出牙根,必要时需切开牙龈去骨。拔牙后需咬棉球止血,24小时内禁止漱口,1-3个月后骨组织愈合方可进行后续修复。

3、种植牙

在拔牙窝愈合后,可在牙槽骨内植入纯钛种植体替代天然牙根。种植体与骨组织形成骨结合后,安装基台和人工牙冠。该方法不损伤邻牙,咀嚼效率高,但需要足够骨量和良好全身条件,治疗周期需3-6个月。

4、活动义齿

通过金属卡环固定在邻牙上的可摘戴修复体,适用于多颗牙缺失或经济条件有限者。基托覆盖牙龈分担咬合力,每日需取出清洁,长期使用可能加速邻牙松动。初期佩戴可能出现发音障碍,需1-2周适应期。

5、固定桥修复

磨小缺牙区两侧健康邻牙作为基牙,制作连冠式修复体。采用钴铬合金或全瓷材料,美观性和舒适度较好,但会损伤天然牙体组织。需严格控制适应症,避免基牙负荷过重导致牙周损伤,每半年需检查边缘密合度。

日常应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷和牙线清洁修复体周围,每半年进行专业洁治。避免用患侧咬硬物,戒烟限酒减少种植体周围炎风险。出现牙龈出血、修复体松动等情况需及时复诊,糖尿病患者需严格控制血糖以促进牙周组织愈合。修复后建议每年拍摄X线片监测牙槽骨状况,儿童患者需待颌骨发育完成后再行永久修复。

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