老流鼻血看什么科

老流鼻血建议就诊耳鼻喉科或血液科，可能与鼻腔局部病变、血液系统疾病等因素有关。

1、耳鼻喉科

鼻腔局部病变是反复鼻出血的常见原因。干燥性鼻炎可能导致鼻黏膜脆弱易出血，表现为鼻腔干燥伴少量渗血。鼻中隔偏曲患者因黏膜张力不均，擤鼻时易发生单侧出血。过敏性鼻炎频繁揉鼻或打喷嚏也可损伤黏膜。医生可能通过鼻内镜观察出血点，必要时进行电凝止血或填塞处理。

2、血液科

凝血功能障碍需考虑血液系统疾病。血小板减少性紫癜可伴随皮肤瘀点瘀斑，出血时间延长。血友病患者常有关节腔出血史，家族遗传倾向明显。维生素K缺乏多见于长期抗生素使用者，凝血酶原时间异常。需通过血常规、凝血四项等检查明确诊断，严重贫血者需输注血小板或凝血因子。

3、心血管内科

高血压急症可能引发后鼻孔动脉破裂，出血量大且呈喷射状，常见于情绪激动或劳累后。需监测血压控制情况，急性期采用硝苯地平片降压，顽固性出血需血管介入栓塞治疗。

4、儿科

儿童反复鼻出血常见于鼻前庭糜烂，多因挖鼻习惯导致。家长需帮助孩子纠正不良习惯，使用红霉素软膏涂抹保护黏膜。若伴发热淋巴结肿大，需排查传染性单核细胞增多症等疾病。

5、急诊科

外伤后持续出血或血液大量从口咽部涌出时需紧急处理。医生会采用凡士林纱条后鼻孔填塞，失血过多者需建立静脉通路补液，必要时交叉配血准备输血。

日常应保持室内湿度，避免用力擤鼻。出血时坐位前倾，捏住鼻翼压迫止血。若20分钟未止或伴头晕心悸，须立即就医。长期反复出血者建议完善鼻窦CT、凝血功能等检查，排除肿瘤或全身性疾病。高血压患者需规律服药控制血压，血液病患者应避免剧烈运动。