后背两肩胛骨中间里面疼是什么原因

后背两肩胛骨中间里面疼可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、胃食管反流病、心绞痛等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期伏案工作或姿势不良可能导致菱形肌、斜方肌等背部肌肉慢性损伤，表现为肩胛间区钝痛，活动时加重。可通过热敷、按摩缓解，避免提重物及过度弯腰。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛，疼痛可放射至肩胛区，常伴颈部僵硬、手臂麻木。需颈椎MRI确诊，可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位可刺激肋间神经，导致肩胛骨内侧突发锐痛，转身或深呼吸时加剧。需手法复位治疗，配合超短波物理疗法。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后烧灼感并向背部放射，平卧时症状加重。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片控制反流。

5、心绞痛

心肌缺血可能表现为肩胛区压榨性疼痛，常伴胸闷、气短。需立即排查心电图，必要时服用硝酸甘油片急救，并长期使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片治疗。

日常需保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，工作间隙可做扩胸运动放松肩背肌肉。睡眠时选择硬度适中的床垫，枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、晕厥等危急症状，须立即急诊处理。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，肥胖者需控制体重以减轻脊柱负荷。