膝盖后筋紧、伸不直腿怎么办

膝盖后筋紧、伸不直腿可通过热敷按摩、拉伸训练、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式改善。该症状通常由肌肉劳损、韧带损伤、关节炎、腘窝囊肿、神经压迫等原因引起。

1、热敷按摩

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾敷于腘窝处10-15分钟，配合拇指指腹轻柔按压腓肠肌内侧头，每日重复进行2-3次。注意避免高温烫伤，糖尿病患者慎用。

2、拉伸训练

仰卧位弹力带拉伸可改善腘绳肌紧张。将弹力带套于足底，缓慢伸直膝关节至有牵拉感，保持15-30秒后放松，每组重复进行5-8次。训练时避免弹力带突然回弹造成二次损伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛，塞来昔布胶囊改善骨关节炎所致僵硬，甲钴胺片营养周围神经。药物需排除消化道溃疡及肝肾功能异常者使用。

4、物理治疗

超声波治疗通过机械振动松解软组织粘连，每次治疗8-10分钟，每周进行3次。体外冲击波适用于钙化性肌腱炎，需避开骨骨骺及重要血管神经。

5、手术松解

关节镜下腘窝囊肿切除术适用于囊肿压迫神经血管者，术后需支具固定2-3周。跟腱延长术用于严重挛缩畸形，需配合术后康复训练。

日常应避免久蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作，选择平底鞋减少跟腱牵拉。游泳等水中运动可减轻关节压力，建议每周进行3次30分钟有氧训练。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，症状持续超过2周需及时复查MRI明确病因。