更年期崩漏如何治疗

更年期崩漏可通过激素治疗、止血药物、中医调理、手术治疗、生活方式调整等方式干预。更年期崩漏通常由卵巢功能衰退、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神压力过大、慢性疾病等因素引起。

1、激素治疗

针对卵巢功能衰退导致的激素失衡，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌。用药期间需定期监测子宫内膜厚度，避免长期单一激素刺激。结合地屈孕酮片等孕激素可降低子宫内膜增生风险。

2、止血药物

急性出血期可使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等促凝血药物控制症状。伴有贫血者可配合琥珀酸亚铁片改善血红蛋白水平。止血药物需严格遵循疗程，避免自行增减剂量。

3、中医调理

属中医崩漏范畴，可选用固经丸、归脾丸等中成药调理气血。针灸选取关元、三阴交等穴位有助于改善子宫收缩功能。中药汤剂需根据体质辨证使用，阴虚火旺者慎用温补类药物。

4、手术治疗

对于药物治疗无效或疑似恶变者，可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术、子宫全切术等方案。术前需完善超声检查排除恶性肿瘤，术后需加强雌激素替代治疗管理。

5、生活方式调整

保持每日30分钟有氧运动如快走，避免剧烈运动加重出血。增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素摄入，限制辛辣刺激食物。通过正念冥想缓解焦虑情绪，保证7-8小时睡眠。

日常需记录月经周期与出血量变化，穿着宽松棉质内衣减少摩擦刺激，避免长时间站立或重体力劳动。每年进行妇科超声和宫颈癌筛查，突发大量出血或持续出血超过10天应立即就医。维持适度社交活动有助于缓解更年期心理压力，家庭成员应给予情感支持。