牙痛的类型有哪些

牙痛主要分为牙髓炎、根尖周炎、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等类型，可能由细菌感染、物理刺激、化学刺激等因素引起。

1、牙髓炎

牙髓炎通常由深龋或牙齿外伤导致牙髓组织感染引起，表现为自发性阵发性剧痛，冷热刺激可加重疼痛。急性期需开髓引流缓解压力，慢性期可进行根管治疗。常用药物包括甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2、根尖周炎

根尖周炎多由牙髓炎扩散至根尖周组织所致，特征为咬合痛和叩击痛，可能伴发牙龈肿胀。治疗需清除感染源，急性期可切开排脓，慢性期行根管治疗或根尖手术。常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、奥硝唑片等。

3、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌酸蚀破坏的疾病，根据深度分为浅龋、中龋和深龋。浅龋无自觉症状，中龋遇冷热酸甜敏感，深龋接近牙髓时出现疼痛。治疗包括去腐充填、嵌体修复等，常用氟化钠甘油糊剂、玻璃离子水门汀等材料。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，表现为牙龈出血、牙齿松动和持续性钝痛。治疗需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗，重度者需牙周手术。常用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、西帕依固龈液等药物。

5、智齿冠周炎

智齿冠周炎因阻生智齿周围软组织感染所致，特征为智齿区胀痛伴张口受限，可能引发间隙感染。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后拔除阻生齿。常用复方氯己定含漱液、头孢丙烯分散片、地塞米松片等药物。

预防牙痛需保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线，定期进行口腔检查。避免过冷过热或过硬食物刺激牙齿，控制甜食摄入频率。出现牙痛症状应及时就医明确诊断，避免自行服用止痛药掩盖病情。对于反复发作的智齿冠周炎或严重龋坏牙齿，建议在炎症控制后尽早进行拔牙或修复治疗。