有关急性肾小球肾炎预后

急性肾小球肾炎预后通常较好，多数患者经规范治疗后肾功能可完全恢复，少数可能遗留轻度蛋白尿或高血压。预后差异主要与病理类型、治疗时机及并发症控制有关。

儿童及青少年患者预后普遍优于成人，链球菌感染后肾炎患者中超过90%在1-2年内尿检指标恢复正常。及时控制感染灶、严格限盐及卧床休息有助于减轻肾脏负担。早期使用青霉素清除链球菌可降低抗原抗体复合物沉积，必要时需短期应用利尿剂如呋塞米片缓解水肿。血压管理推荐选用钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平片或血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片。

急进性肾炎或病理显示新月体形成者预后较差，需联合糖皮质激素醋酸泼尼松片与免疫抑制剂环磷酰胺片冲击治疗。合并急性肾衰竭时可能需临时血液透析，长期随访中应监测尿微量白蛋白及肾小球滤过率。老年患者或合并糖尿病、高血压等基础疾病者，肾功能完全恢复概率可能降低。

建议康复期避免剧烈运动和高蛋白饮食，每3-6个月复查尿常规和肾功能。出现血尿加重或水肿复发应及时就诊，注意预防呼吸道感染以减少抗原刺激。保持每日饮水量1500-2000毫升，限制腌制食品摄入有助于维持血压稳定。