不孕检查项目有哪些

不孕检查项目主要有激素六项检查、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、精液常规分析、宫腔镜检查等。

一、激素六项检查

通过抽取静脉血检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素水平，评估卵巢储备功能及内分泌状态。若存在多囊卵巢综合征或高泌乳素血症，会导致排卵障碍引起不孕，通常表现为月经稀发、痤疮等症状。建议遵医嘱使用达英-35炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素，或溴隐亭甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，配合枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。

二、输卵管通畅性检查

采用子宫输卵管造影术，向宫腔注入碘海醇注射液后在X线下观察输卵管形态与通畅度。输卵管阻塞或积水会阻碍精卵结合导致不孕，常伴有下腹坠痛、白带增多等症状。轻度粘连可遵医嘱使用金刚藤胶囊辅助消炎，重度堵塞需行腹腔镜下输卵管造口术或宫腹腔镜联合手术疏通。

三、超声监测排卵

从月经周期第10天开始经阴道超声动态观察卵泡发育、大小及内膜厚度，确认优势卵泡排出情况。未破裂卵泡黄素化综合征会导致卵子无法释放引起不孕，多无明显症状但基础体温呈单相型。发现排卵异常可遵医嘱使用注射用绒促性素触发排卵，配合戊酸雌二醇片改善子宫内膜容受性，必要时联用来曲唑片诱导排卵。

四、精液常规分析

男性禁欲2-7天后采集精液样本，检测精子浓度、活力、形态及液化时间等指标。少弱畸精子症会降低受孕概率导致不孕，患者可能伴有腰膝酸软、尿频尿急等症状。轻度异常可遵医嘱使用五子衍宗丸补肾益精，中重度需配合左卡尼汀口服溶液改善能量代谢，或他莫昔芬枸橼酸他莫昔芬片调节激素平衡。

五、宫腔镜检查

将微型光学镜头置入宫腔直视内膜病变，排查子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等器质性因素。上述病变会干扰胚胎着床导致不孕，常表现为经期延长、不规则出血等症状。确诊后可在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术或宫腔粘连分离术，术后遵医嘱使用补佳乐戊酸雌二醇片修复内膜，预防再粘连。

完成不孕检查前需注意女方避开月经期，男方检查前保持规律作息避免烟酒刺激，双方应携带既往病历资料共同就诊以便医生综合判断。检查后若有少量阴道出血或轻微腹痛属正常现象，一般1-3天可自行缓解，期间保持外阴清洁干燥，禁止盆浴及性生活一周。若出现发热、剧烈腹痛或大量出血等异常表现，应立即返回医院复诊处理。