50多岁的人脚后跟疼怎么回事
50多岁的人脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛风性关节炎、骨质疏松等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能与长期站立、过度行走等因素有关,通常表现为晨起第一步疼痛、足底压痛等症状。急性期建议冰敷缓解肿胀,慢性期可用热水泡脚促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或局部注射醋酸泼尼松龙注射液。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能与骨骼退行性变、异常应力刺激等因素有关,通常表现为持续性刺痛、行走受限等症状。建议穿软底鞋减少压力,避免长时间行走。疼痛明显时可使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,严重者需行骨刺切除术。
3、跟腱炎
跟腱炎可能与运动损伤、反复牵拉等因素有关,通常表现为跟腱肿胀、提踵困难等症状。急性期应停止运动并抬高患肢,慢性期可进行跟腱拉伸训练。可遵医嘱使用依托考昔片、酮洛芬肠溶胶囊等药物,配合冲击波治疗促进修复。
4、痛风性关节炎
痛风性关节炎可能与高尿酸血症、饮酒等因素有关,通常表现为关节红肿热痛、夜间痛醒等症状。需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上。急性发作期可服用秋水仙碱片、吲哚美辛栓,缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。
5、骨质疏松
骨质疏松可能与雌激素下降、钙摄入不足等因素有关,通常表现为全身骨痛、易骨折等症状。建议每日补充钙剂和维生素D3,适当进行抗阻训练。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、唑来膦酸注射液等抗骨松药物,定期监测骨密度。
50多岁人群出现脚后跟疼需避免穿硬底鞋,每日可用网球滚动按摩足底。建议选择缓冲性能好的运动鞋,控制体重减轻足部负荷。饮食上多摄入牛奶、豆制品等富钙食物,少喝浓茶咖啡。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛,应及时至骨科就诊完善X线或MRI检查。