一般梅毒是什么样子的
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,典型表现分为三期,早期表现为硬下疳和淋巴结肿大,进展期出现梅毒疹和黏膜损害,晚期可累及心血管和神经系统。
1、一期梅毒
感染后10-90天出现硬下疳,多见于外生殖器,表现为单发无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁呈软骨样硬度,伴腹股沟淋巴结肿大。硬下疳可自行消退,但病原体仍在体内繁殖。此时传染性极强,需立即进行梅毒血清学检测,确诊后使用苄星青霉素注射液治疗。
2、二期梅毒
感染后6周至6个月出现全身症状,特征性表现为铜红色斑丘疹梅毒疹,好发于躯干和四肢,掌跖部位可见脱屑性红斑。伴随黏膜白斑、扁平湿疣及全身淋巴结肿大。部分患者有发热、头痛等流感样症状。此期需复查血清抗体滴度,仍以苄星青霉素注射液为主要治疗药物。
3、三期梅毒
感染2年以上未治疗可发展为晚期梅毒,表现为树胶样肿和内脏损害。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣关闭不全,神经梅毒可导致脊髓痨、麻痹性痴呆。此时需进行脑脊液检查,治疗需大剂量青霉素静脉输液,必要时联合糖皮质激素。
4、潜伏梅毒
血清学检测阳性但无临床症状,分为早期潜伏感染1年内和晚期潜伏感染1年以上。早期潜伏仍有传染性,需按早期梅毒方案治疗;晚期潜伏主要评估是否存在内脏损害,治疗前需完善脑脊液和心血管检查。
5、先天梅毒
母婴垂直传播导致,早期表现为肝脾肿大、鼻炎、皮疹,晚期出现哈钦森三联征间质性角膜炎、锯齿状门齿、神经性耳聋。确诊需检测婴儿血清IgM抗体,治疗选用青霉素注射液,严重者需住院治疗。
梅毒患者应避免性接触直至完成治疗,所有性伴侣需同步筛查。治疗期间每月复查血清抗体滴度,晚期患者需长期随访。日常注意增强免疫力,保持会阴清洁,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。出现可疑症状应立即就医,规范治疗可完全治愈,但晚期损害不可逆。




