如何检查宫腔粘连

宫腔粘连可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影、磁共振成像等方式诊断。

1、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊触诊子宫位置、大小及活动度，观察宫颈有无举痛，初步判断宫腔是否存在异常粘连。该方法简便但特异性较低，需结合其他检查。

2、超声检查

经阴道超声可显示子宫内膜连续性中断、宫腔积液等间接征象，三维超声能更清晰呈现粘连部位和范围。超声无创且重复性好，是首选筛查手段。

3、宫腔镜检查

将光学镜体经宫颈置入宫腔，直接观察粘连的形态、程度及内膜状态，是诊断金标准。检查同时可进行粘连分离治疗，但属于侵入性操作。

4、子宫输卵管造影

通过宫颈注入造影剂后X线摄片，显示宫腔充盈缺损、边缘不规则等特征。对评估输卵管通畅性有优势，但可能加重炎症风险。

5、磁共振成像

MRI能多平面显示宫腔结构，尤其适合复杂粘连或合并子宫畸形的评估。无辐射但费用较高，通常作为补充检查。

怀疑宫腔粘连时应尽早就医，避免剧烈运动或盆浴刺激。术后患者需按医嘱使用雌激素促进内膜修复，定期复查超声，3个月内禁止性生活。日常注意会阴清洁，出现异常出血或腹痛需及时复诊。