肛门长了个包一摸就痛是发炎吗

肛门长包伴触痛可能是肛周炎症的表现，常见于肛周脓肿、血栓性外痔或毛囊炎等疾病。肛周脓肿多由细菌感染引起，表现为红肿热痛；血栓性外痔因静脉破裂形成硬结；毛囊炎则为局部毛囊感染。需结合具体体征判断病因，建议尽早就医明确诊断。

1、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染引发的化脓性疾病，典型症状为肛门周围出现红肿包块，伴随跳痛和发热。触摸时疼痛加剧，可能伴有排便困难。常见致病菌为大肠埃希菌和厌氧菌。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，严重者需手术切开引流。发病期间应保持肛周清洁，避免久坐压迫。

2、血栓性外痔

血栓性外痔因肛门静脉丛破裂形成皮下血肿，表现为肛门边缘紫黑色硬结，触痛明显但无发热。多与便秘、久蹲等腹压增高行为有关。急性期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓等药物缓解症状，配合温水坐浴促进血液循环。若血栓较大或持续不消，可能需要手术取出血栓。

3、毛囊炎

肛周毛囊炎由金黄色葡萄球菌等感染毛囊引起，表现为单个红色丘疹或脓疱，中心可见毛发，触痛局限。与局部潮湿多汗、卫生不良有关。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重者口服阿奇霉素分散片。日常需穿着透气棉质内衣，排便后及时清洁。

4、肛瘘急性发作

肛瘘是连接肛管与皮肤的异常管道，急性感染时外口处会形成痛性包块，可能排出脓液。多继发于肛周脓肿未彻底治愈。确诊需通过肛门指检或超声检查。治疗需手术切除瘘管，术前可遵医嘱使用左氧氟沙星片控制感染。术后需定期换药防止假性愈合。

5、皮脂腺囊肿感染

肛周皮脂腺囊肿继发感染时，包块迅速增大伴明显压痛，表面皮肤发红发热。囊肿内容物为豆渣样皮脂分泌物。未感染时可无症状。急性期需遵医嘱口服克拉霉素胶囊抗感染，配合鱼石脂软膏外敷。感染控制后建议手术完整切除囊肿，避免复发。

出现肛门肿包伴疼痛时，应避免自行挤压或热敷，每日用温水清洗肛周2次，穿着宽松透气衣物。饮食需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，保持大便通畅。避免辛辣刺激食物及饮酒。若疼痛持续超过3天或伴随发热、排便困难等症状，须及时至肛肠科就诊，通过肛门镜等检查明确病因后规范治疗。夜间睡眠时可采取侧卧位减轻局部压迫。