是什么原因引起甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要由格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、垂体促甲状腺激素瘤、碘摄入过量等原因引起，临床表现为心悸、多汗、体重下降等症状。

1、格雷夫斯病

格雷夫斯病是甲状腺功能亢进症最常见的原因，属于自身免疫性疾病。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体，持续刺激甲状腺激素分泌。典型症状包括突眼、胫前黏液性水肿和甲状腺弥漫性肿大。治疗需使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制甲状腺激素合成，严重者可选择放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。

2、毒性多结节性甲状腺肿

毒性多结节性甲状腺肿多见于长期缺碘地区中老年人群，甲状腺组织形成多个功能自主性结节，不受促甲状腺激素调节。患者可能出现颈部压迫感、吞咽困难等症状。治疗可采用甲巯咪唑片控制症状后行甲状腺全切术，或直接使用放射性碘破坏甲状腺组织。

3、甲状腺自主高功能腺瘤

甲状腺自主高功能腺瘤是甲状腺单发结节自主分泌过量甲状腺激素，结节直径通常超过3厘米。患者可能出现局部肿块压迫症状，甲状腺核素扫描显示热结节。治疗以手术切除为主，术前需用普萘洛尔片控制心率等甲亢症状。

4、垂体促甲状腺激素瘤

垂体促甲状腺激素瘤罕见，垂体肿瘤分泌过量促甲状腺激素导致继发性甲亢。患者可能出现头痛、视力障碍等垂体占位症状，实验室检查显示促甲状腺激素水平升高。治疗需手术切除垂体瘤，术后可能需补充甲状腺激素。

5、碘摄入过量

短期内大量摄入含碘药物或造影剂可能诱发碘致甲亢，常见于原有甲状腺疾病患者。典型表现为用药后出现心悸、手抖等症状。治疗以停用含碘物质为主，必要时短期使用甲巯咪唑片，多数患者可自行缓解。

甲状腺功能亢进症患者需保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，适当增加热量和蛋白质摄入以补偿代谢消耗。规律监测心率、体重变化，避免剧烈运动和情绪激动。出现发热、心悸加重等甲亢危象征兆时需立即就医。遵医嘱定期复查甲状腺功能，不可自行调整抗甲状腺药物剂量。