病毒性脑炎是什么引起

病毒性脑炎可能由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、肠道病毒、流行性乙型脑炎病毒、巨细胞病毒等原因引起。

1、单纯疱疹病毒

单纯疱疹病毒感染是病毒性脑炎的常见原因，该病毒可通过呼吸道或密切接触传播。感染后病毒可能沿神经轴突逆行至脑部，引起脑实质炎症反应。患者常出现发热、头痛、行为异常等症状。治疗需在医生指导下使用抗病毒药物，如阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊、膦甲酸钠氯化钠注射液等。

2、水痘-带状疱疹病毒

水痘-带状疱疹病毒初次感染可引起水痘，病毒潜伏于神经节中，当免疫力下降时可能再激活并侵犯中枢神经系统。此类脑炎多伴有皮肤带状疱疹皮疹，神经系统症状包括意识障碍、共济失调等。临床常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。

3、肠道病毒

肠道病毒主要通过粪-口途径传播，常见于夏秋季。病毒进入人体后可能突破血脑屏障侵犯脑组织，引起脑膜炎或脑炎。临床表现以发热、呕吐、脑膜刺激征为主。治疗以对症支持为主，重症患者可考虑使用静脉注射用人免疫球蛋白等药物。

4、流行性乙型脑炎病毒

该病毒通过蚊虫叮咬传播，具有明显季节性。病毒在单核-吞噬细胞系统增殖后入血，最终侵犯脑实质。典型症状包括高热、意识障碍、惊厥等。预防以疫苗接种为主，治疗主要采用干扰素α1b注射液、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物控制脑水肿和炎症反应。

5、巨细胞病毒

巨细胞病毒感染多见于免疫缺陷人群，病毒可通过胎盘、输血或器官移植传播。病毒直接侵犯脑室管膜下细胞可引起脑室周围炎症。临床表现包括智力减退、视力障碍等。治疗需使用更昔洛韦注射液、缬更昔洛韦片、膦甲酸钠注射液等抗病毒药物，并积极改善免疫功能。

病毒性脑炎患者应注意卧床休息，保持室内空气流通，进食高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食如牛奶、蒸蛋羹等。恢复期可进行认知功能训练和肢体康复锻炼，定期复查脑电图和头部影像学检查。若出现持续头痛、嗜睡等症状应及时就医，避免自行用药延误病情。