骨折畸形愈合怎么办

骨折畸形愈合可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。骨折畸形愈合通常由骨折复位不良、固定不牢固、过早负重、感染、骨骼血供受损等原因引起。

一、保守治疗

保守治疗适用于畸形程度较轻且不影响功能的患者。通过手法整复调整骨骼位置，配合石膏或支具外固定维持骨骼稳定。治疗期间需定期复查X光片观察愈合情况，避免患肢过早承重。日常可适当补充钙质与维生素D，促进骨骼修复。若伴随局部肿胀，可抬高患肢帮助消肿。

二、物理治疗

物理治疗主要针对关节僵硬和肌肉萎缩问题。采用超声波疗法促进软组织修复，配合中频电刺激维持肌肉力量。手法松解可改善关节活动度，蜡疗能缓解韧带粘连。治疗需在康复师指导下循序渐进，避免暴力牵拉。对于长期卧床患者，需加强未受累肢体的主动运动训练。

三、药物治疗

药物治疗主要缓解疼痛和促进骨愈合。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片。为加速骨折愈合，可配合使用接骨七厘片或伤科接骨片等中成药。骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

四、手术治疗

手术治疗适用于严重畸形影响肢体功能的病例。常见术式包括截骨矫形术和内固定翻修术。截骨矫形通过重新截断畸形部位并矫正力线，配合锁定加压钢板固定。若存在骨缺损，可能需行植骨术。术后需严格预防感染，定期随访至骨骼完全愈合。手术决策需综合评估患者年龄、健康状况和畸形程度。

五、康复训练

康复训练贯穿治疗全过程，早期以肌肉等长收缩为主，中期逐渐增加关节活动度训练，后期加强负重和平衡训练。水疗可利用浮力减轻关节负荷，作业疗法帮助恢复日常生活能力。训练强度应个体化制定，避免过度训练导致二次损伤。康复过程中需配合营养支持，保证优质蛋白摄入。

骨折畸形愈合后应保持均衡饮食，多摄入富含钙质的奶制品、豆制品和深绿色蔬菜，适量补充维生素D促进钙吸收。日常活动需避免患肢过度负重，注意防滑防摔。遵医嘱定期复查X光片，观察骨骼愈合进展。保持良好作息和积极心态，戒烟限酒以免影响骨骼血供。康复训练需持之以恒，但出现持续疼痛或活动障碍应及时就医评估。