腰肌劳损检查什么
腰肌劳损通常需要检查体格检查、影像学检查、实验室检查等项目。腰肌劳损可能与长期姿势不良、急性损伤、腰椎退行性变等因素有关,通常表现为腰部酸痛、活动受限等症状。
1、体格检查
医生会通过触诊判断腰部肌肉是否存在压痛、痉挛或结节。可能要求患者完成特定动作,如前屈、后伸、侧弯等,评估疼痛范围和活动受限程度。部分患者可能出现直腿抬高试验阳性,提示神经根受压可能。
2、影像学检查
X线检查可排除骨折、腰椎滑脱等骨性病变。CT能清晰显示椎间盘突出、椎管狭窄等情况。MRI对软组织分辨率高,可观察肌肉、韧带损伤程度及神经受压状态。超声检查可用于评估肌肉筋膜炎症和血流情况。
3、实验室检查
血常规可排查感染性疾病。C反应蛋白和血沉有助于鉴别风湿免疫性疾病。肌酸激酶检测可判断是否存在肌肉损伤。部分患者需进行尿常规排除泌尿系统疾病导致的牵涉痛。
4、肌电图检查
通过记录肌肉电活动,判断是否存在神经源性损害。可鉴别腰椎间盘突出导致的神经根受压。神经传导速度测定能评估周围神经功能状态。表面肌电图可用于分析腰部肌肉协调性。
5、功能评估
采用视觉模拟评分法量化疼痛程度。Oswestry功能障碍指数问卷评估日常生活受限情况。肌力测试判断核心肌群力量水平。姿势分析仪可检测站立位脊柱力线异常。
腰肌劳损患者应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,每小时起身活动5-10分钟。睡眠选择硬度适中的床垫,侧卧时可在双腿间夹枕头减轻腰部压力。急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛,每日2-3次,每次15-20分钟。恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击核心肌群训练,每周3-4次,循序渐进增加强度。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量摄入富含维生素D的蘑菇、海鱼,有助于肌肉修复。
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