怎样切除包皮过长
包皮过长可通过包皮环切术、激光包皮环切术等手术方式治疗。包皮过长可能与先天发育异常、局部反复感染等因素有关，通常表现为包皮无法外翻、排尿困难等症状。
1、包皮环切术
包皮环切术是传统的手术方式，通过手术刀切除过长的包皮并缝合切口。该手术适用于多数包皮过长患者，术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。手术时间通常为30-60分钟，术后恢复期约7-10天。可能出现术后出血、感染等并发症，需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。
2、激光包皮环切术
激光包皮环切术利用激光能量精准切除包皮，具有出血少、恢复快的优势。该术式适合对疼痛敏感或凝血功能异常的患者，术后24小时内可淋浴。激光手术创面较小，愈合时间可缩短至5-7天。术后可能出现局部水肿，可遵医嘱使用地奥司明片改善循环。需注意激光设备需达到医用级标准，须在正规医疗机构进行。
3、术后护理
术后需每日用碘伏消毒伤口，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。排尿时避免尿液污染敷料，可暂时采用蹲位排尿。术后3天内冰敷可减轻肿胀，3天后改为热敷促进血液循环。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若出现发热、剧烈疼痛或渗液增多，应立即就医。
4、术前准备
手术前需完成血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证。术前6小时禁食禁饮，剃除阴毛减少感染风险。有包皮龟头炎者需先控制炎症，可外用克霉唑乳膏或口服氟康唑胶囊治疗。糖尿病患者需将血糖控制在稳定水平。术前应与医生充分沟通手术方式和预期效果。
5、适应症评估
并非所有包皮过长均需手术，若未反复发生包皮炎或排尿困难，可先尝试保守治疗。婴幼儿生理性包茎多数会自然缓解，一般建议5岁后再评估。手术绝对适应症包括包皮嵌顿、瘢痕性包茎等。相对适应症需结合患者年龄、症状频率等因素综合判断，必要时可外用糖皮质激素软膏尝试非手术治疗。
术后应避免性生活1-2个月，待伤口完全愈合后再逐步恢复。日常注意会阴部清洁，每日用温水清洗阴茎头部。选择透气性好的内裤，避免久坐压迫伤口。术后3个月内定期复查，观察包皮切口愈合情况。若出现瘢痕增生可局部注射曲安奈德注射液软化瘢痕。保持均衡饮食，适量补充维生素C促进组织修复，但无须特殊进补。术后恢复期间避免骑行、游泳等运动，防止伤口裂开。
