浅表性胃炎应该如何治疗

浅表性胃炎可通过调整饮食、改善生活习惯、使用保护胃黏膜药物、抑制胃酸分泌药物、根除幽门螺杆菌感染等方式治疗。浅表性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、吸烟饮酒、精神压力过大等原因引起。

一、调整饮食

选择清淡易消化的食物有助于减轻胃黏膜负担，推荐食用小米粥、蒸蛋羹、软烂面条等低纤维食物。避免摄入辛辣刺激、油腻煎炸、过冷过热的食物，减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入频率。每日饮食应规律定时，采用少食多餐原则，将三餐分为五至六餐，每餐控制在七分饱程度。对于胃酸分泌过多的患者，可适当食用苏打饼干或碱性食物中和胃酸。长期坚持饮食调整能有效缓解胃部不适症状。

二、改善生活习惯

戒烟限酒能降低烟草中尼古丁和酒精对胃黏膜的直接刺激。保持规律作息，每天保证七到八小时睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。学会管理情绪压力，通过深呼吸、冥想、散步等方式缓解焦虑紧张状态。避免长期使用对胃黏膜有损伤的药物，如必须服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药时，需配合胃黏膜保护剂。适当进行太极拳、慢跑等温和运动有助于改善胃肠血液循环。

三、保护胃黏膜

硫糖铝混悬凝胶可在胃内形成保护膜隔离胃酸侵蚀，促进黏膜修复。枸橼酸铋钾胶囊能与胃黏膜蛋白质结合形成保护层，同时具有抑制幽门螺杆菌的作用。蒙脱石散能覆盖在胃黏膜表面，吸附消化道内的病毒和细菌。这些药物通常需要在餐前一小时服用，避免与食物同服影响药效。使用期间可能出现便秘、口干等不良反应，一般停药后可自行缓解。

四、抑制胃酸

奥美拉唑肠溶胶囊通过阻断胃壁细胞质子泵，持续抑制基础胃酸和刺激后胃酸分泌。雷尼替丁胶囊可选择性竞争组胺H2受体，有效减少夜间胃酸分泌量。铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸，暂时缓解胃灼热和疼痛症状。质子泵抑制剂类药物建议在晨起空腹时服用，抗酸剂则应在症状出现时或餐后服用。长期大剂量使用需注意监测肝肾功能及血钙水平。

五、根除感染

标准三联疗法通常包含质子泵抑制剂联合两种抗生素，如奥美拉唑肠溶胶囊配合阿莫西林胶囊和克拉霉素片。含铋剂四联疗法在铋剂基础上增加三种药物，适用于耐药率较高地区。治疗前应进行碳13或碳14呼气试验确认感染，治疗结束后四周复查确认根除效果。全程需严格遵医嘱完成疗程，不可自行停药或更改剂量，避免产生细菌耐药性。治疗期间可能出现口腔金属味、腹泻等药物不良反应。

浅表性胃炎患者日常应注意胃部保暖，避免受凉引起胃肠痉挛。保持心情愉悦有助于调节自主神经功能，改善胃肠动力。定期进行胃镜检查，监测黏膜变化情况，一般建议每1-2年复查一次。建立饮食日记记录食物与症状的关联性，帮助识别个人不耐受食物。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免煎炸烧烤等高温烹饪方法。适当补充维生素B族和优质蛋白，促进胃黏膜细胞的修复与再生。若出现持续胃痛、黑便、体重下降等症状应及时就医调整治疗方案。