椎动脉型颈椎病怎么办
椎动脉型颈椎病可通过药物治疗、物理治疗、颈部牵引、中医调理、手术治疗等方式改善。椎动脉型颈椎病通常由颈椎退行性变、椎动脉受压、颈部外伤、长期不良姿势、先天性血管畸形等原因引起。
1、药物治疗
椎动脉型颈椎病出现头晕、头痛等症状时,可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片等药物改善脑部血液循环。若伴随颈部疼痛,可配合使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
2、物理治疗
超短波、红外线照射等物理疗法有助于缓解颈部肌肉痉挛,促进局部血液循环。低频脉冲电刺激可减轻神经根水肿,改善椎动脉供血。物理治疗需由专业康复师操作,一般10-15次为一个疗程。
3、颈部牵引
通过牵引装置减轻颈椎间盘压力,扩大椎间孔容积,缓解椎动脉受压。牵引重量通常为体重的1/7-1/10,每次15-20分钟。需注意避免过度牵引导致韧带松弛,牵引后应佩戴颈托保护。
4、中医调理
针灸风池、天柱等穴位可疏通经络,改善椎基底动脉供血。推拿手法可松解颈部软组织粘连,但需避免暴力旋转。中药葛根汤加减具有舒筋活络功效,需由中医师辨证施治。
5、手术治疗
对于保守治疗无效且椎动脉严重狭窄者,可考虑颈椎前路减压融合术或椎动脉血管成形术。手术需严格评估适应证,术后需配合康复训练恢复颈部功能。
日常应避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,睡眠时保持颈椎自然曲度。适当进行颈部米字操等舒缓运动,增强颈部肌肉力量。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻颈椎负荷。若出现突发性眩晕或视物模糊,应立即就医排查脑血管意外。