肩周炎的症状和治疗方法

肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可通过物理治疗、药物治疗及功能锻炼等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、慢性劳损或外伤等因素引起，伴随夜间痛加重和抬臂困难等症状。

1、肩关节疼痛

疼痛是肩周炎最典型的症状，初期表现为阵发性钝痛，随病情进展可发展为持续性疼痛，尤其在夜间或受凉后加重。疼痛多位于肩关节前侧或外侧，可能向颈部或上臂放射。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合局部热敷促进血液循环。

2、活动受限

肩关节各方向活动逐渐受限，尤其外展、后伸及旋转动作困难，严重时无法完成梳头、穿衣等日常动作。这与关节囊粘连及肌肉挛缩有关。建议通过爬墙运动、钟摆练习等康复训练改善活动度，必要时在医生指导下进行关节腔注射治疗。

3、肌肉萎缩

长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉萎缩，表现为患侧肩部肌肉体积减小、力量减弱。需早期介入被动牵拉和抗阻训练，如使用弹力带进行肩关节内旋、外旋锻炼，配合推拿按摩延缓肌肉退化。

4、关节僵硬

晨起或长时间静止后关节僵硬感明显，活动后稍缓解但易疲劳。这与滑膜炎症及纤维化相关。超声波治疗或冲击波治疗可软化粘连组织，联合玻璃酸钠注射液改善关节润滑功能。

5、压痛明显

肩峰下、结节间沟等部位存在明显压痛点，提示局部肌腱或滑囊炎症。急性期可采用局部封闭治疗，如复方倍他米松注射液联合利多卡因痛点注射，同时避免提重物等诱发疼痛的动作。

日常应注意保持肩部保暖，睡眠时避免压迫患侧。建议进行游泳、太极拳等低强度运动维持关节灵活性，疼痛持续不缓解需及时复查核磁共振排除肩袖损伤。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，帮助减轻炎症反应。治疗期间应遵医嘱循序渐进恢复活动，切忌暴力松解粘连。