体检时尿酸高是怎么回事

体检时尿酸高可能由嘌呤代谢异常、肾功能下降、药物影响、高嘌呤饮食、遗传因素等原因引起，尿酸高可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、控制体重、定期监测等方式干预。

1、嘌呤代谢异常

嘌呤代谢异常是尿酸高的常见原因，体内嘌呤代谢紊乱会导致尿酸生成过多。嘌呤代谢异常可能与某些酶的缺陷有关，也可能与长期高嘌呤饮食有关。嘌呤代谢异常引起的尿酸高通常无明显症状，但长期未控制可能诱发痛风。治疗嘌呤代谢异常引起的尿酸高，需减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，同时可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸生成。

2、肾功能下降

肾功能下降会导致尿酸排泄减少，从而引起尿酸高。肾功能下降可能与慢性肾病、高血压、糖尿病等疾病有关，也可能与年龄增长有关。肾功能下降引起的尿酸高可能伴随水肿、乏力等症状。治疗肾功能下降引起的尿酸高，需控制原发疾病，限制蛋白质摄入，可遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物促进尿酸排泄。

3、药物影响

某些药物可能影响尿酸代谢，导致尿酸高。常见的可能引起尿酸高的药物包括利尿剂、抗结核药、免疫抑制剂等。药物引起的尿酸高通常在停药后可逐渐恢复。治疗药物引起的尿酸高，需在医生指导下调整用药方案，必要时可遵医嘱使用降尿酸药物。

4、高嘌呤饮食

长期高嘌呤饮食是尿酸高的常见诱因。高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、浓肉汤等。高嘌呤饮食引起的尿酸高通常可通过调整饮食结构改善。治疗高嘌呤饮食引起的尿酸高，需减少高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食物如蔬菜水果的摄入，同时多饮水促进尿酸排泄。

5、遗传因素

部分人群可能存在遗传性尿酸代谢异常，导致尿酸高。遗传因素引起的尿酸高可能在年轻时即出现，且可能伴随家族史。治疗遗传因素引起的尿酸高，需长期控制饮食，定期监测尿酸水平，必要时可遵医嘱使用降尿酸药物。

尿酸高患者需注意调整生活方式，限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，适量增加低嘌呤食物如蔬菜水果的摄入。每日饮水量应达到2000毫升以上，促进尿酸排泄。避免饮酒，尤其是啤酒。控制体重，避免肥胖。适度运动，但避免剧烈运动导致关节损伤。定期监测尿酸水平，遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。如出现关节红肿热痛等痛风症状，应及时就医。