子宫肌瘤与子宫息肉的区别是什么

子宫肌瘤与子宫息肉是两种不同的子宫良性病变，主要区别在于组织来源、生长位置及临床表现。子宫肌瘤源于子宫平滑肌组织，多位于肌壁间、浆膜下或黏膜下；子宫息肉则起源于子宫内膜腺体及间质，通常附着于宫腔内壁。

一、组织来源

子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生形成，质地较硬，周围有假包膜包裹。子宫息肉则是子宫内膜局部过度生长所致，质地柔软，富含血管和腺体，易发生出血。

二、生长位置

子宫肌瘤可生长在子宫任何部位，常见于肌壁间、浆膜下或黏膜下，可能向腹腔或宫腔突出。子宫息肉多位于宫腔内，通过细蒂与子宫内膜相连，少数可脱出宫颈口。

三、临床表现

子宫肌瘤常见症状为月经量增多、经期延长、下腹坠胀或压迫症状，巨大肌瘤可能触及腹部包块。子宫息肉主要表现为不规则阴道出血、月经间期点滴出血或绝经后出血，较少引起疼痛。

四、影像学特征

超声检查中子宫肌瘤呈类圆形低回声团块，边界清晰，可能伴钙化或囊性变。子宫息肉表现为宫腔内高回声或等回声结节，彩色多普勒可见蒂部血流信号。

五、治疗差异

无症状的小肌瘤可定期观察，症状明显者可采用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物，或行子宫肌瘤剔除术。子宫息肉通常建议宫腔镜下息肉切除术，术后可能使用地屈孕酮片、炔诺酮片等预防复发。

建议患者定期进行妇科检查，尤其出现异常子宫出血时应及时就医。日常避免长期使用雌激素类保健品，保持规律作息和均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，适度运动有助于维持内分泌平衡。术后患者需遵医嘱复查，注意会阴清洁，避免剧烈运动。